Maayouf, Nour El HoudaBoulakhroune, DjihaneMeradi, Larrem2021-10-272021-10-272021http://hdl.handle.net/123456789/10846l'hôpital et peuvent prendre un aspect endémique voire parfois épidémique, C'est dans les services de réanimation et les centres de brûlés où les patients sont souvent immunodéprimés et habituellement intubés, ventilés, sondes et porteurs de cathéters périphériques et centraux, que le risque de contamination et d'infection à PA est majeur Les infections sévères à PA nécessitent le recours à une antibiotherapie associant deux antibiotiques synergiques et bactéricides, à des doses élevées pour limiter le risque d'avoir des concentrations minimales inhibitrices trop faibles au site de l'infection, facteur de sélection de souches résistantes. Le choix de ces antibiotiques doit tenir compte de la localisation de l'infection, de l'écologie bactérienne du service et de l'antibiotherapie antérieure Une fois l'infection déclarée, tout doit être fait pour éviter la transmission de PA à un autre patient, par la mise en place d'un isolement de type septique associant un isolement géographique et un isolement technique. Pour limiter l'émergence et la diffusion des souches résistantes de PA, l'épidemiologie locale des resistances acquises doit être surveillée, l'usage raisonné et hiérarchise des antibiotiques doit être préconisé, ainsi que l'application des mesures d'hygiène hospitalière.frAntibiogrammeAntibiotiqueInfection urinaireRésistanceFactreur de virulenceGram négatifOther