فعالية برنامج علاجي معرفي سلوكي لخفض أعراض إضطراب ما بعد الصدمة لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري
No Thumbnail Available
Date
2024
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
جامعة أم البواقي
Abstract
تهدف الدراسة الحالية والمعنونة بفعالية برنامج علاجي معرفي سلوكي لخفض أعراض اضطراب ما بعد الصدمة لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري الى التأكد من معرفة مدى فعالية برنامج علاجي معرفي سلوكي في خفض اعراض اضطراب ما بعد الصدمة لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري ومنه تم طرح التساؤل الرئيسي التالي:
- هل لبرنامج علاجي معرفي سلوكي فعالية لخفض أعراض اضطراب ما بعد الصدمة لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري؟ والذي انبثقت عنه مجموعة من الأسئلة الفرعية التالية:
- هل لتقنية الاسترخاء دور في خفض أعراض التكرار لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري؟
- هل لتقنية الاسترخاء والحوار الذاتي الإيجابي دور في خفض الاستثارة الانفعالية لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري؟
- هل لتقنية العرض التخيلي دورا في خفض أعراض التجنب لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري؟
- هل لتقنية التعديل المعرفي دور في خفض الأعراض المعرفية والمزاجية لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري؟
وللإجابة عليها قمنا بصياغة الفرضيات التالية:
- لبرنامج علاجي معرفي سلوكي فعالية لخفض أعراض اضطراب ما بعد الصدمة لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري.
- لتقنية الاسترخاء دور في خفض أعراض التكرار لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري.
- لتقنية الاسترخاء والحوار الذاتي الإيجابي دور في خفض الاستثارة الانفعالية لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري.
- لتقنية العرض التخيلي دورا في خفض أعراض التجنب لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري.
- لتقنية التعديل المعرفي دور في خفض الأعراض المعرفية والمزاجية لدى مبتوري الأطراف مرضى السكري.
وللتأكد من صحة هذه الفرضيات تم الاعتماد على مجموعة من الأدوات والمتمثلة في مقياس اضطراب ما بعد الصدمة PCL-5 الصادر عن النسخة الخامسة للدليل الاحصائي والتشخيصي DSM5 حيث قامت الباحثة بترجمته وعرضه على مجموعة من المحكمين المختصين كما تم التأكد من صدقه وثباته بتطبيقه على عينة استطلاعية، والبرنامج العلاجي المعرفي السلوكي من تصميم الباحثة.
ولقد طبقت هذه الدراسة على ثلاث حالات من مبتوري الأطراف مرضى السكري بمستشفى الحكيم عقبي بمدينة قالمة الجزائر، والذين تم اختيارهم بطريقة قصدية من بين افراد العينة الاستطلاعية لبروز أعراض اضطراب ما بعد الصدمة لديهم من جهة وتصريحهم في الرغبة بالخضوع للعلاج من جهة أخرى، حيث اعتمدت على المنهج الشبه التجريبي تصميم المفحوص الواحد بتطبيق قياس قبلي وقياس بعدي بعد تنفيذ التدخل العلاجي بمعدل جلسة علاجية واحدة في الأسبوع، وقد استغرق مدة أربعة أشهر أي ثمانية عشرة جلسة علاجية.
ولقد توصلت نتائج الدراسة الى فعالية البرنامج العلاجي المعرفي السلوكي المصمم لخفض أعراض اضطراب ما بعد الصدمة من تكرار واستثارة انفعالية وتجنب وكذا الأعراض المعرفية المزاجية لدى حالات الدراسة، حيث تمت مناقشة نتائجها بالرجوع الى الدراسات السابقة ذات الصلة بموضوع الدراسة وكذا تحليلها على ضوء الفرضيات والإطار النظري، وتبقى نتائج هذه الدراسة محدودة بعينه الدراسة ومنهجها وأدواتها.
The current study, entitled "The Effectiveness of a Cognitive-Behavioral Therapy Program in Reducing Post-Traumatic Stress Disorder Symptoms in Amputee Diabetic Patients," aims to determine the effectiveness of a cognitive-behavioral therapy program in reducing post-traumatic stress disorder symptoms in amputee diabetic patients. The main question of the study is as follows:
- Is a cognitive-behavioral therapy program effective in reducing post-traumatic stress disorder symptoms in amputee diabetic patients?
From this question, the following sub-questions emerged:
" Does the relaxation technique play a role in reducing re-experiencing symptoms in amputee diabetic patients?
" Do the relaxation and positive self-talk techniques play a role in reducing emotional arousal symptoms in amputee diabetic patients?
" Does the imaginal exposure technique play a role in reducing avoidance symptoms in amputee diabetic patients?
" Does the cognitive modification technique play a role in reducing cognitive and mood symptoms in amputee diabetic patients?
To answer these questions, the following hypotheses were formulated:
" A cognitive-behavioral therapy program is effective in reducing post-traumatic stress disorder symptoms in amputee diabetic patients.
" The relaxation technique plays a role in reducing re-experiencing symptoms in amputee diabetic patients.
" The relaxation and positive self-talk techniques play a role in reducing emotional arousal symptoms in amputee diabetic patients.
" The imaginal exposure technique plays a role in reducing avoidance symptoms in amputee diabetic patients.
" The cognitive modification technique plays a role in reducing cognitive and mood symptoms in amputee diabetic patients.
To test the validity of these hypotheses, a number of tools were used, including the Posttraumatic Stress Disorder Checklist (PCL-5) from the fifth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), which the researcher translated and presented to a panel of experts. The reliability and validity of the PCL-5 were also confirmed by applying it to a pilot sample. The cognitive-behavioral therapy program was designed by the researcher.
This study was applied to three cases of amputee diabetic patients at the Hakim Oqbi Hospital in Guelma, Algeria. These cases were purposefully selected from the pilot sample based on the presence of post-traumatic stress disorder symptoms and their willingness to undergo treatment. The study used a quasi-experimental single-subject design with pre- and post-measurements after the implementation of the therapeutic intervention. The therapeutic intervention consisted of one therapy session per week. The intervention lasted for 4 months, or 18 therapy sessions.
The results of the study showed the effectiveness of the cognitive-behavioral therapy program designed to reduce post-traumatic stress disorder symptoms: re-experiencing, emotional arousal, avoidance, and cognitive and mood symptoms. in the study cases. The results were discussed by referring to previous studies related to the study topic and analyzing them in the light of the hypotheses and theoretical framework. The results of this study are limited to the specific study, methodology, and tools used.
L'étude actuelle, intitulée L'efficacité d'un programme de thérapie cognitivo-comportementale pour réduire les symptômes du trouble de stress post-traumatique chez les amputés atteints de diabète, vise à déterminer l'étendue de l'efficacité d'un programme thérapeutique cognitivo-comportemental pour réduire les symptômes du trouble de stress post-traumatique chez les amputés diabétiques, et pour cela on posée la question principale suivante:
Un programme de thérapie cognitivo-comportementale est-il efficace pour réduire les symptômes du trouble de stress post-traumatique chez les amputés diabétiques ?
D'où a émergé un ensemble de sous-questions suivantes :
La technique de relaxation a-t-elle un rôle dans la réduction des symptômes de récidive chez les amputés diabétiques ?
- Les techniques de relaxation et l'auto-dialogue positif ont-ils un rôle dans la réduction de l'excitation émotionnelle chez les amputés diabétiques ?
- La technique de présentation imaginaire a-t-elle un rôle dans la réduction des symptômes d'évitement chez les amputés diabétiques ?
La technique de modification cognitive joue-t-elle un rôle dans la réduction des symptômes cognitifs et de l'humeur chez les amputés diabétiques ?
Pour y répondre, nous avons formulé les hypothèses suivantes :
Un programme de thérapie cognitivo-comportemental efficace pour réduire les symptômes du trouble de stress post-traumatique chez les amputés diabétiques.
La technique de relaxation joue un rôle dans la réduction des symptômes de répétition chez les amputés diabétiques.
La technique de relaxation et l'auto-dialogue positif jouent un rôle dans la réduction de l'excitation émotionnelle chez les amputés diabétiques.
La technique de présentation imaginaire joue un rôle dans la réduction des symptômes d'évitement chez les amputés diabétiques.
La technologie de modification cognitive joue un rôle dans la réduction des symptômes cognitifs et de l'humeur chez les amputés diabétiques.
Pour vérifier la validité de ces hypothèses, nous nous sommes basée sur un ensemble d'outils, à savoir l'échelle PCL-5 PTSD issue de la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique (DSM5), que le chercheur a traduit et l'a présenté à un groupe d'arbitres spécialisés, et sa validité et sa fiabilité ont été confirmées en l'appliquant à un échantillon d'enquête et au programme thérapeutique cognitivo-comportemental conçu par le chercheur.
Cette étude a été appliquée à trois cas d'amputés diabétiques à l'hôpital Hakim okbi de Guelma, en Algérie, qui ont été intentionnellement sélectionnés parmi les membres de l'échantillon exploratoire en raison de l'émergence chez eux de symptômes de stress post-traumatique d'une part et d'autre part, leur déclaration de désir de suivre un traitement. L'approche quasi-expérimentale était une conception par un seul examinateur, appliquant une pré-mesure et une post-mesure après la mise en œuvre de l'intervention thérapeutique à raison d'une séance de traitement par semaine. Cela a duré quatre mois, soit dix-huit séances de traitement.
Les résultats de l'étude ont révélé l'efficacité du programme thérapeutique cognitivo-comportemental conçu pour réduire les symptômes du trouble de stress post-traumatique, tels que la répétition, l'excitation émotionnelle et l'évitement, ainsi que les symptômes cognitifs de l'humeur dans les cas étudiés. Ses résultats ont été discutés en se référant à des études antérieures liées au sujet de l'étude, ainsi qu'en les analysant à la lumière des hypothèses et du cadre théorique. Les résultats de cette étude restent limités à l'échantillon de l'étude, à sa méthodologie, ses outils et à son cadre théorique.
Description
Keywords
مبتوري الأطراف؛فعالية برنامج علاجي؛ إضطراب ما بعد الصدمة